一、女生禿頭可能是雄性禿?認識女性禿頭型態及 10 大原因
(一)女性雄性禿型態和男性雄性禿大不同
女生禿頭的最常見原因其實與男生一樣為雄性禿,而男性女性禿頭主要的差異在於好發年齡及被影響的部位。
男性雄性禿
男性雄性禿好發於 20~40 歲之間,也就是雄性荷爾蒙最為旺盛的時期,常呈現為 M 型或地中海型的脫髮型態,而相關落髮症狀,通常會在患者 50 歲以後,隨著荷爾蒙的下降而減緩。
男性雄性禿若是屬於 M 型,通常會從額角兩側或額頭開始掉髮,導致髮際線後移現象;地中海型則是會由頭頂開始掉髮。而男性雄性禿初期,毛髮長度及粗細度會開始變得不一致,隨後出現生長速度減緩、掉髮速度加快的狀況,導致頭髮逐漸變得稀疏,進而形成禿頭問題。
女性雄性禿
女性雄性禿通常會發生在 30 歲之後,不過女性雄性禿年齡近年來有年輕化的趨勢,有別於男性雄性禿頭,女生雄性禿很少會以女性 M 型禿或女性額頭禿的型態呈現,通常是由頂部分髮線開始掉髮,因此不會有髮際線後退的現象。此外,大多數女性雄性禿患者的頭髮不會全部脫落,而初期的輕微落髮症狀,會造成分線處髮量變稀疏並且逐漸變薄,最終會嚴重到導致頭皮變明顯的程度。
(二)不只雄性禿,常見 10 大女生禿頭原因一次看
女生雄性禿
如上述所提的,造成女生禿頭最常見的疾病為「女生雄性禿」,而女性雄性禿原因主要是跟遺傳基因及雄性荷爾蒙有關。女性體內的雄性荷爾蒙,通常會在更年期、婦科病等情況上升,並且有可能引起雄性禿症狀。
另外,也可能是由生活壓力與飲食習慣所造成內分泌失調,引發雌性荷爾蒙下降、雄性荷爾蒙上升的問題,提升患有雄性禿症狀的機率。
產後落髮
懷孕女性的雌激素濃度會於生產後急速下降,導致許多毛囊同時進入休止期,進而引發掉髮問題。不過,產後掉髮的狀況一般會在 6 個月後開始改善,並在 1 年內逐漸恢復正常。
更年期後落髮
更年期的女性體內雌性激素會明顯減少,使得雄性激素的濃度比例隨之提升,造成毛囊萎縮、掉髮量變多的情況,進而導致毛髮變細、頂部頭髮稀疏等症狀。
多囊性卵巢
多囊性卵巢症候群是影響荷爾蒙分泌的婦產科疾病,會造成患者體內的雄性激素過多,引發髮質下降及頭髮脫落的問題,還會伴隨身體其他部位毛髮異常增長、月經不規則、長青春痘,甚至是不孕等症狀。
缺鐵性落髮
一般女性的血清鐵蛋白參考值為 30~160 ng/mL,若女性身體因先天貧血、月經量較大、或是產後哺乳等因素而缺乏鐵質,可能會導致血液中的鐵蛋白濃度過低,進而造成掉髮問題。
自體免疫疾病
原本協助抵抗病毒與細菌的白血球,可能在罹患自體免疫疾病的情況下,將自身細胞視為外來物,並開始攻擊毛囊細胞,進而導致掉髮量變多,甚至是頭髮長不出來的問題。
瀰漫性圓形禿
圓形禿俗稱為「鬼剃頭」,屬於一種自體免疫疾病,可能會在壓力太大或生活作習不正常的時候發作,造成患者頭部出現硬幣大小、邊界明確的禿髮情形。而瀰漫性圓形禿又跟一般女性圓形禿不一樣,不會造成局部性的掉髮,反而是導致患者整體頭髮變細、逐漸掉落。
慢性休止期落髮
慢性疾病、壓力過大等因素,可能會造成慢性休止期落髮,導致患者每日的掉髮量高達 100 根以上,而這症狀一般會持續 6 個月以上,也常會在女性患者中呈現為 M 型禿的型態。
脂漏性皮炎
脂漏性皮膚炎主要是由皮屑芽孢菌過度增生所致,會引發皮脂腺發炎及掉髮症狀。而脂漏性皮膚炎可以進一步分為 2 種,包括乾性與油性,乾性頭皮炎會使得頭皮屑呈現片狀;油性頭皮炎則是會造成頭皮出油量變多,引發長期的瘙癢或疼痛,也可能使頭皮出現大範圍紅斑。
其他問題
- 疤痕禿髮:指的是由毛囊壞死與疤痕組織所造成的掉髮問題,包含外傷、燒傷、頭皮感染、腫瘤或是免疫原因引發的禿頭症狀。
- 拔毛癖:拔毛癖是一種心因性禿髮症,通常源自於衝動或強迫性的重複行為,好發於學齡兒童,而其中 90% 皆為女性。
- 頭癬:頭癬是由黴菌感染所致,好發於長髮女性與孩童身上,會引發頭皮紅腫脫屑、頭髮斷裂等症狀,嚴重甚至會導致頭皮出現大範圍的膿疱。
二、怎麼判斷自己是不是女性雄性禿?4 大表現一次看
如前段提及,女性雄性禿年齡有年輕化趨勢,再加上女性雄性禿原因主要是跟遺傳基因及雄性荷爾蒙有關,且前期特徵通常較不明顯,因此建議大家先自己透過以下的 4 個重點觀察,進行初步的女性雄性禿判斷:
女生雄性禿表現 1:頭髮變細、掉髮量明顯增加。
女生雄性禿表現 2:頭髮分線越來越寬。
女生雄性禿表現 3:整體髮量變少,綁頭髮時馬尾越抓越小把。
女生雄性禿表現 4:頭皮的可見範圍越來越明顯。
若有出現以上的女性雄性禿初期徵兆,建議盡快諮詢醫生獲得專業協助,醫師一般會在頭皮鏡上檢測發現有超過 20% 以上的頭髮變細情況,診斷為女性雄性禿。
三、女生禿頭怎麼辦?醫生告訴你女性禿頭治療及改善方法
(一)女生禿頭治療方法,藥物、非藥物選項有哪些?
女生禿頭、女性雄性禿可以如何治療?女性禿頭治療方法主要可以分為 2 種,包括藥物及非藥物治療,而每個人適合的治療方案都不一樣,因此請務必跟醫師獲得建議,並討論詳細內容,再開始接受治療。
女性禿頭藥物治療
1.外用藥物:Minoxidil 生髮液(落建生髮液、落建生髮慕斯)
生髮液的治療原理是透過延長毛囊的生長期、促進頭皮的血液循環,來改善掉髮問題,而研究顯示,大約有 40~50% 的女生會在使用生髮液約 4 個月後,觀察到髮量明顯增加。
市面上有 2% 及 5% 的生髮液濃度可以選購。若是女性雄性禿,生髮水一般會建議選用 2% 的濃度,一天擦兩次;雖然文獻較建議男生 5% 的生髮液,但女生雄性禿患者只要經醫師確認,也可以使用 5% 濃度的生髮液,改為一天洗一次即可。
生髮液也應避免睡前使用,否則沒吸收完的藥物可能會沾到其他部位,導致這些位置長出不預期的毛髮。此外,生髮液還可能引發頭皮過敏、長紅疹等副作用,須依照醫生的建議使用,以獲得最佳療效。
DCDC 生髮診所也提供以下短片,進一步說明生髮水的藥效、使用方法等資訊:
2.口服藥物:Finasteride(柔沛)、 Dutasteride(適尿通)及 Minoxidil(落建)
治療女性禿頭與女性雄性禿的藥物具有抑制 5α 還原酶的作用,能夠減少二氫睪固酮(簡稱 DHT)的合成,並預防 DHT 攻擊毛囊、造成毛囊萎縮,進而改善毛髮變細與髮量變少的問題。
醫師會依照患者的個人情況提供足夠的劑量,舉例來說,通常服用 1mg 的 Finasteride 對女性禿頭而言是不夠的,要吃 2.5mg 或 5mg 的藥物才能達到治療效果;Dutasteride 則是服用 0.5mg 即可呈現理想的藥效;口服 Minoxidil 一天或兩天吃一次,每次服用 2.5 mg 就可以達成不錯的療效,只是可能會導致睫毛、眉毛、手毛等體毛都長得比較快,因此後續需要更多時間除毛。
另外,由於 Finasteride 及 Dutasteride 皆為會抑制男性荷爾蒙的藥物,因此 15~49 歲的育齡期女性應在服藥期間嚴格施行避孕措施,以免影響胎兒外生殖器的發育。這些藥物治療女性雄性禿都屬於適應症外的使用,在接受這些藥物治療前都需醫師詳細評估。
以下短片也解析女性雄性禿療程資訊,包括掉髮藥物的療效、副作用等內容,歡迎參考:
女性禿頭非藥物治療
1.植髮手術:
植髮手術主要是將較不易受雄性荷爾蒙影響的健康毛囊,像是後枕部的毛囊,移植到落髮區域,對女性禿頭外型帶來明顯的改善,並呈現相當自然的視覺效果,只是費用通常會比其他療程昂貴。
若有預算考量或因禿頭範圍較大,而無法只靠植髮手術進行治療,也能先透過其他療程恢復毛髮健康,再搭配植髮補上最後一哩路。舉例來說,有些患者吃生髮藥物後,可能還是看到一點頭皮,因此會藉由植髮手術補滿剩下的缺髮部位。
2.PRP 增生療法:
PRP 增生療法,又稱高濃度血小板血漿,會藉由抽取自體血清,再重新注射到頭皮,達成強健髮根、增加髮量的效果。血小板具有修復傷口的功能,會釋放出 VEGF、IGF、TGF 或是 PDGF 等生長因子,這些生長因子注射到頭皮以後,能協助毛乳突細胞活化及增生,進而促進頭髮生長。
施打 PRP 的優點是治療過程無需代謝化學藥劑,只會使用自身原有的自然物質,提升身體的自體修復能力,因此較不會像口服藥產生其他的副作用。同時,PRP 增生療法不會製造手術傷口,較適用於無法接受植髮手術的患者。
不過,因為療程需要使用自身血小板來進行,所以有服用抗凝血劑、血小板抑制劑等藥物的患者,還有血液科疾病、癌症、肝腎功能異常、懷孕、哺乳等情況,都不適合 PRP 治療,建議選擇其他療程方案。
3.雷射治療:
生髮雷射療程主要是透過低能量雷射刺激頭皮,活化毛囊細胞並促進毛囊細胞產生多種生長激素,提升治療區域的修復、滋養作用,進而讓毛髮變得更濃密。同時,生髮雷射還能協助微血管增生,改善頭皮的血液循環,讓毛囊維持正常的生長週期。
雷射治療屬於非侵入性療程,不會有明顯的疼痛感,也不需要長時間恢復,而生髮雷射可進一步分為 2 大類,包括家用(雷射帽、雷射梳等產品)及醫療用雷射(二氧化碳飛梭雷射、鉺玻璃飛梭雷射等儀器)。這 2 種雷射的照射的功率與涵蓋的範圍都有所不同,可以諮詢專業醫師的建議,以選用最適合的療程。
然而,由於頭皮需要有存活的毛囊,才能夠被雷射刺激並達成生髮療效,因此處於後期的女性雄性禿或落髮症狀較不適合選擇此療程,建議透過其他方法來達到更符合預期的療效。
(二)女性禿頭飲食及生活習慣要這樣調,逐漸改善掉髮問題
1、攝取蔬果及蛋白質
面對掉髮問題的女性,可以攝取大量的蔬菜水果、魚類、乳製品及堅果等食品。因為這些食物都富含葉酸、蛋白質等營養素,所以能讓毛髮補充必要的養分,調節掉髮問題。
體內缺乏鋅的患者,則可以從肉類或內臟類攝取,而不習慣吃這類食物或素食者,也能選擇服用保健食品來攝取相關營養。
若是女性雄性禿,飲食方面則是可以多攝取含雌激素、鐵質及維他命 D 的蔬果緩解問題。其中,含雌激素的蔬果包括洋蔥、海帶、木瓜、葵花籽、亞麻籽、芝麻等;而含鐵質的食物有菠菜、馬鈴薯、胡蘿蔔、大豆、燕麥等;菇類則是富含維他命 D。
還有哪些食物可以協助緩解掉髮問題呢?歡迎參考以下文章瞭解更多:
2、改變烹飪食物的方式
建議多用清蒸煮烹調方法,並少吃炸雞、薯條、麻辣等油炸或過度調味的食物,預防毛囊發炎、荷爾蒙內分泌失衡等症狀,進而降低後續出現毛囊萎縮及掉髮問題的風險。
3、限制糖分吸收:
吃太多甜食會使得血糖濃度升高,引發體內的多元醇路徑作用,而多元醇路徑會將多數養分代謝掉,並降低毛囊細胞及其他正常細胞的養分攝取量,進而導致毛囊萎縮及掉髮問題。
那要如何調整自己的糖分攝取量呢?依照世界衞生組織的建議,一個正常體重成年人攝取的糖分,應少於每日所需能量的 10%。舉例來說,如果某人每日攝取量是 2,000 卡路里,他每日所攝取的糖分應控制在 50 克(約 10 粒方糖的含量)以下。
4、培養運動的習慣:
可以適量進行慢跑和瑜伽等運動,這些放鬆運動會促進血液循環,舒展筋骨,幫助放鬆身心並改善睡眠質素和減重。
四、女生禿頭要去哪裡看診?推薦找生髮診所改善女性禿頭問題
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