前來門診諮詢植髮手術的雄性禿患者,最常問的問題是:「我該選擇FUT取頭皮的手術方式,還是FUE鑽取毛囊的手術方式呢?」在大部分的情況下,客戶可以自己決定手術方式,但是少數情況必須參考醫師專業建議來做選擇。

FUT跟FUE兩種手術方式,最大的差別是,FUT術後會在後枕部留下一條細細的疤痕,頭髮要有至少留有兩公分以上才能遮住;而FUE則是分散的點狀疤痕,即使把頭髮剃得很短也幾乎看不出來。在取髮時,FUE取髮區頭髮必須剃得很短才有辦法鑽取;FUT則可以保留原本的髮型。

(左) FUE取髮後點狀散開疤痕;(右) FUT取髮後細長條狀疤痕

◎兩種取髮方式比較如下:

有注意到FUE取髮區術後密度整體下降嗎?常有患者擔心詢問:「把後面頭髮鑽掉了,後面頭髮不就變少了嗎?」擁有超過二十年植髮經驗的泰國植髮權威Dr. Damkerng Pathomvanich認為,過度鑽取取髮區造成的明顯密度下降,反而會造成比留下FUT的疤痕更差的後果。

因為整體過低的密度,看起來像是疾病造成的,並且難以用髮型來掩飾;而FUT即使留下很長的疤痕,也能輕易用髮型遮掩。因此醫師的鑽髮間距及根數評估就很重要,必須要讓取髮區在術後看起來跟術前沒有相差太多。

此外,FUE鑽髮區的劃定也是很重要的。要避免鑽取到會受雄性禿影響的區域,造成種上去的頭髮日後繼續掉落,也讓原本鑽髮的地方之後因為密度降低而難以遮掩手術過的痕跡。FUT在這方面就相對沒有問題,因為雄性禿影響後枕部的機率是微乎其微的,所以從後枕部直接取下頭皮得到的將會是不會掉落的頭髮。

FUT困難的地方在於分髮的技術,這就仰賴經驗豐富的植髮團隊。取下的頭皮要在顯微鏡下將毛囊一株株地分離且保留一些周遭組織,並依照手術需要分為一株一根、一株兩根、或是一株多根,再裝入韓式植髮筆種植。FUE在分髮上就較為容易,因為在鑽取時就已經是一株株毛囊的狀態,分髮團隊只需稍微修整毛囊就可以裝筆種植。

有精湛技術的醫師及分髮團隊,FUT或FUE兩種手術方式的結果,種植毛囊存活率都可以達到九成以上。在選擇FUT或是FUE兩種手術方式時,除了患者本身的喜好之外,醫師也會評估每位患者的體質及需求給予建議。舉凡疤痕體質、取髮區頭髮密度、所需取髮量、頭皮彈性及鬆緊度、頭皮軟硬程度等等都是考慮的因素。然而手術方式沒有絕對,醫師與病患可以在術前諮詢時討論取得共識。