一、何謂植髮手術？植髮手術的原理

將後枕部不受雄性賀爾蒙影響而萎縮的毛囊取下，移植到前額或頂部等想改善的落髮區域。術後會有毛囊存活率與毛髮密度的問題，甚至是髮流與視覺上的自然度，這也是考驗每間植髮診所醫師的經驗與功力。

二、了解植髮費用前必知︱8大掉髮禿髮原因

1. 雄性禿
雄性禿形成的原因，是由基因與家族遺傳、雄性荷爾蒙(睪固酮)的作用、年齡的增長等共同的影響所造成的。 在睪固酮的代謝之中與人體毛囊細胞質中的5α 2還原酶結合產生大量的二氫睪固酮(DHT)，而DHT正是破壞毛囊形成雄性禿的主因。
雄性禿為最常見的禿髮疾病，好發在中年的男性，近年來發現在年輕化的趨勢。

2. 圓形禿
圓形禿是很常見的侷限性禿髮症，嚴重者會造成廣泛性的禿髮，好發在二十~四十歲的青壯年人。 圓形禿的病因是心因性壓力造成免疫失調，使得正常人體組織中的淋巴球去攻擊毛髮根部的毛囊，使得毛髮不斷掉落，造成單一或多發病灶局部錢幣狀落髮，屬暫時性落髮。

臨床觀察則是女性患者比較多，好發年齡則相同，也許是這個年齡層的社會經濟壓力比較大所造成的現象。

3. 休止期禿髮
休止期禿髮，這是一種局部或是廣泛性的頭皮毛囊，受到一些因素影響而不正常地進入休止期所造成的禿髮症。
發生的因素主要有以下五大項：
(1)內分泌的影響：如甲狀腺功能亢進或低下、產後、停經前後。
(2)營養缺乏：熱量、蛋白質、基礎脂酸攝取不足，或缺乏鋅、鐵等礦物質。
(3)藥物副作用：服用抗凝血劑、抗高血壓藥ACEI、β阻斷劑、鋰鹽、避孕藥、口服A酸、抗癲癇藥物。
(4)生理壓力：如貧血、系統性疾病、開刀等。
(5)心理壓力。
休止期落髮好發在女性身上。以產後落髮為例，生產時的壓力與荷爾蒙的改變造成身體的壓力，間接影響到毛囊，使得毛囊大量進入休止期的階段，約在產後三~四個月發生休止期落髮的現象。

4. 疤痕禿髮
外傷、燙傷、燒傷、頭皮感染、腫瘤、頭皮發炎性疾病，例如紅斑性狼瘡等任何原因造成的頭皮疤痕組織生成與毛囊破壞，都會造成疤痕禿髮。這種類型的禿髮比雄性禿少見，但是在臨床上並不少見。

疤痕禿主要的原因是毛囊壞死與疤痕組織的形成，所以一般治療禿髮的口服藥與外用生髮水均沒有療效，可以植髮來改善。

5. 拔毛癖
拔毛癖是一種特殊的心因性禿髮症，與衝動或是強迫性重複的行為失調有關，好發在學齡的兒童，常常因為父母的管教問題或是學校課業壓力造成禿髮症。十二歲是統計上第一次發生的年紀，女生的發生機率大於男生，約百分之九十的病患是女生。

6. 頭癬
頭癬是頭皮與頭髮的黴菌感染，好發在兒童與長髮的女性。家中飼養寵物或是美容院使用器械不潔是常見的原因，通常頭皮會出現頭皮紅腫脫屑，斷髮的現象，嚴重者甚至有大範圍膿?，頭癬需小心與脂漏性皮膚炎或毛囊炎做鑑別診斷。

7. 脂漏性皮膚炎
脂漏性皮膚炎是皮脂腺嚴重發炎，細菌黴菌感染，是造成頭皮屑最常見的原因，也是最常見的頭皮皮膚炎。嚴重的頭皮脂漏性皮膚炎也有可能會造成禿髮，但是通常嚴重度不高。

反而是頭皮油油的脂漏性皮膚炎病患，常常合併有雄性禿的現象。
油性－頭皮易油、容易癢或痛、觀察頭皮會有大區域性的紅斑。
乾性－皮屑呈現片狀。

8. 其他問題
(1)更年期、衰老落髮
隨著年齡老化衰弱，皮膚萎縮及毛髮稀少。
(2)全身性疾病
有些疾病的發生，例如紅斑性狼瘡、貧血、甲狀腺、腦下垂體、腎上腺功能不全、營養不良、蛋白質缺乏等，會伴隨異常落髮的現象。
(3)機械性化學傷害、嚴重燙染傷害
刻意編髮髮型、綁頭髮、過度拉扯、慢性牽引，或年輕人過度染燙髮、會傷害髮根引起掉髮；游泳池游畢髮中殘留氯要清洗乾淨，避免化學傷害。
(4)藥物引起落髮
鉈中毒或細胞毒性藥物。臨床上發現，服用某些藥物如安眠藥、精神科用藥鋰鹽等，在過程中也會發生頭髮脫落的後遺症。
(5)先天性毛髮異常
無毛症為外胚葉發育異常，常合併牙齒，指甲及發汗異常。
(6)放射線落髮、化學治療落髮
接受放射治療、化學治療的病人最常見的副作用，會有瀰漫性落髮，甚至全禿，需在停止治療幾個月後才會再生。

三、植髮收費的陷阱

『植髮手術，十萬有找。』是否很熟悉呢？？這樣的廣告用語，我想大家都不陌生。事實真是如此嗎？
目前植髮手術的收費計價方式，大致可分別為『以株收費』、『以根收費』與『以部位計費』三種方式。

植髮費用怎麼算？6大陷阱要注意！

『以株收費』

什麼是株？其實應該用台語『叢』（長）…來說大家會比較清楚。針對於亞洲人一株（叢）頭髮會有1~4根的頭髮，當然少數也會發現5根以上的。根據統計亞洲人的每株頭髮大約有1.7根的頭髮，不過這是針對正常人，對於需要植髮的患者而言，1.7這個數字就有很大的討論空間了。

『以株收費』的手術方式 90% 是採用 FUE 取髮方式。 FUE 的取髮又分為『手動取髮』與『機器人取髮』兩種方式。

陷阱1：計價的『株數』是以鑽的株數為基準？
手動 FUE 的取髮方式，成功率大約 80% 。視醫師的『技術』、患者『頭皮厚度』與毛髮『方向的一致性』而有所差異。所以…如果是這樣的計價方式，你的手術費用有20%已經被犧牲了！(驚)

機器人 FU E的取髮方式，成功率大約 95% 。主要視醫師的經驗而有比較大的差異。那麼用ARTAS機器人的FUE取髮方式計價方式，也將會有5%的手術費用被犧牲了。
※成功率：FUE的取髮步驟主要分為兩個階段，第一個階段是『鑽』、第二個階段是『拔』。在還沒將毛囊『拔』出來前，誰都不知道這一次鑽的是否會成功。

最常見的失敗就是頭髮在鑽的時候被截斷了，所以會拔到一株一株沒有毛囊的頭髮。這樣沒有毛囊的頭髮基本上是無法用來種植。

再來常見的失誤，就是鑽一株三根的頭髮，拔起來卻以有一根，其他兩根又被犧牲了，一般的單位都會將這樣的狀況視為『成功』。

 

陷阱2：成功取出的株數就能夠完整的植入嗎？
種植的方式目前市場大約可以分為兩種，一種是用夾子塞的，另一種是用工具滑入的。工具滑入有可以分為『簡易軌道型』與『專業植髮筆』兩種。

就三種方法基本上不容易比較優略主要還是要看執刀醫師的熟悉程度而論，但是用夾子塞入的一般都『不會是醫師本身執行』塞入的動作。

所以種植中如果有取出卻無法順利植入的狀況那…這邊的費用也就再度被犧牲了。

總結『以株計費』要清楚計價的株數是『鑽的株數』、『成功拔取的株數』還是『種植的株數』才不會掉入價格的陷阱中。

『以根收費』
『以根收費』的手術方式大多採用FUT取髮方式，也就是取皮瓣的取髮方式。FUT流程：估算捐贈區頭髮密度à計算取皮瓣面積à取下皮瓣à片成髮片à分切成株。

以上都以人工的方式進行。
目前FUT的計算根數方式，一般會是在植入的當下再由人員使用『計數器』踩算植入的株數（因為植入的單位是一株一株的種）。

統計好株數後，再把株數乘以1.2~2.0（每株毛髮平均根數）換算成根數。

陷阱3：捐贈區頭髮密度量測是否精準？還是依據經驗目視估算？不精確的檢測除了可能造成『取少了』讓你的費用被犧牲了以外，
最重要的是還可能因為『取太多了』讓你的毛囊被犧牲了，對於植髮的患者，每根健康毛囊都是寶。

陷阱4：人工取髮、分髮的精準度與損耗率。取頭皮時傷口處的刀口切斷多少頭髮？人員分髮過程中切斷多少頭髮了？這些都會在無形中犧牲到你的費用。

陷阱5：株數的統計值到底要乘1.2還是2.0（每株毛髮平均根數）?
比較有規模的植髮單位，會在取髮前檢測時就計算出來（每株毛髮平均根數）。比較不誠實的單位會在手術後再去設定調整該數值（每株毛髮平均根數），調整到當初的規範報價（如：手術後人員統計中植株數1200株，而報價收費2000根。那每株毛髮平均根數必須大於2000/1200=1.67，所以他們就會用1.7去乘上株數獲得根數）。

所以此陷阱差很多，不得不小心。

『以部位收費』
『以部位收費』的植髮大都會用在『女性髮際線』、『疤痕植髮』、『植眉毛』、『植鬍子』、『植鬢腳』、『女性私密處植毛』…等等部位，這些部位的手術難度相對比較高。而其難度門檻有『髮流的控制』、『密度的掌握』、『形狀的設計』、『美感的判定』…等等問題。

這些部位時常會因為差一兩根頭髮就必須再『補種』。也因為有後續『補種』的風險存在，費用會比一般植髮來得高一些。

陷阱6：接受『美形植髮』的顧客一般對於『美感』的要求相對於一般植髮的顧客高很多。所以針對醫師本身的經驗就很重要了，絕對不要因為『便宜』而毀了自己寶貴的毛囊。

據編者所知…便宜的美形植髮只有一個機會，表示醫師還在累積經驗，所以當你選擇到一個便宜的美形植髮那該恭喜你…獲得選為白老鼠的資格？說到底植髮費用多少？最後還是羊毛出在羊身上….因為過程中有太多陷阱了。所以很多人會有『一樣種2000根、一樣十萬元，為什麼我的效果跟別人差那麼多？』

針對成效性來說，除了在根數、株數上面你可能被蒙蔽之外，還有一個很重要的因素就是『醫師的美感』，主治醫師是否『善用有限的毛髮』？把你的頭髮種植在你最需要的『第一視覺區』。
植髮檢測時人員是否有量測你的毛髮粗細？醫師是否有考量你是卷髮或是直髮？
植髮醫師是否有能力做每平方公分60根約35-40株（每株間距約1-2mm）的手術？

這些手術前的評估都會影響到手術後的效果。
當然最後還有一個『存活率』的問題，種了2000根活了多少？這個部分牽涉的範圍就比較廣了，包含『手術時間』、『取髮的毛囊品質』、『處理毛囊過程中的環境控制』、『種植過程中的機械性傷害』、『術後的檢查QC』、『手術後的照顧』、『手術後的護理』、『藥物的搭配與控制』…等等因素都會影響到術後的存活率與成效性，這部份我們之後再繼續深入介紹。

DCDC獨步業界採用『踩根數』的手術計數方式
『踩根計數』人員在把髮株裝置入專業植髮筆的當下就會依據該株頭髮的根數做統計。就算手術中掉落需重新種植的毛株也會另外收集，絕不允許重複計算。確實地把你消費的每一塊錢都確實的施作在你的身上。
DCDC手術前的檢測要求『8＋6』的檢測，檢測數字要求誤差5%以內。絕不允許浪費你寶貴的毛囊或是犧牲到你的費用。除此之外，對於毛髮粗細與捲度也會確實記錄登記。

DCDC的植髮醫師，皆具備醫學美容的背景，對於美的概念要求極高。『DCDC植髮要做的不只是頭髮長得出來的重建，而是要長得漂亮的美容。』DCDC植髮團隊擁有八位專任植髮醫師、30位專業助手。專業檢測設備與先進的ARTAS機器人（應該說FUE取髮機器人，比較貼切。因為ARTAS目前只能做取髮的動作，植入的動作尚在研發中。）其規格標準遠高於同業的規範。

（業界一般是一位醫師、2-3位助手、一部60萬的手動FUE設備就把它稱為植髮中心了，甚至還有『不養人』的醫療機構有刀才找人支援。）